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[신청서류1] 참가신청서

 

크라우드펀딩 NO.1 기업 [와디즈]와 함께하는

2025. 성남청년 창업 역량강화 프로젝트

THE 와플 3기 참가신청서

 


신청정보

지원

현황

팀명

팀인원수


총         명

팀소속

ex) 청년이봄대학교/청년학과/청년봉사동아리/각종 모임 등

이름

생년월일

주소

전화번호

소 속

ex) 대학교, 재직, 창업준비, 취업준비 등

활동

개요

팀소개

프로젝트 신청동기

프로젝트 개발비 신청금액

금         원(최대 200만원)

위 모임(또는 단체)는 2025년도 성남청년 창업 역량강화 프로젝트 

THE 와플에 위와 같이 참여를 신청합니다. 


2025년    월    일


대표자 :               (인)


성남시청소년청년재단 귀중

 

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팀구성정보

1

성명

ex) 김쏠트

생년월일

ex)0000. 00. 00

핸드폰번호

ex)010- 0000- 0000

소속

ex)와플대학교

주소

ex)경기도 성남시 수정구

팀 내 역할

ex)서기, 근손실 방지위원

2

성명

ex) 최 준

생년월일

ex)0000. 00. 00

핸드폰번호

ex)010- 0000- 0000

소속

ex)창업준비

주소

ex)경기도 성남시 분당구

팀 내 역할

ex)총무, 카페인 보급담당

3

성명

생년월일

핸드폰번호

소속

주소

팀 내 역할

4

성명

생년월일

핸드폰번호

소속

주소

팀 내 역할

5

성명

생년월일

핸드폰번호

소속

주소

팀 내 역할

6

성명

생년월일

핸드폰번호

소속

주소

팀 내 역할

7

성명

생년월일

핸드폰번호

소속

주소

팀 내 역할

8

성명

생년월일

핸드폰번호

소속

주소

팀 내 역할



 

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프로젝트 정보

프로젝트명 

펀딩목표금액

-  크라우드펀딩 프로젝트를 통해 모으길 원하는 금액을 작성 바랍니다. 

프로젝트 개요

-  크라우드펀딩 프로젝트를 실행하기 위한 구체적인 계획을 자유롭게 작성해 주시되 다음의 요소를 잘 고려하여 작성 바랍니다. 

· 프로젝트 목적, 목표, 진행 세부 내용(기간, 일정, 장소, 인원, 추진 내용 등) 타 팀과의 협업 계획, 공간 활용 방안, 프로젝트 수행 후 결과 평가 및 기대효과 등

-  프로젝트 개요는 A4 2매 이내로 작성하시되 필요시 자료 첨부 가능

펀딩부스팅 홍보방안

-  크라우드펀딩 프로젝트가 목표금액 달성을 위해서는 열정적인 홍보가 필요합니다. 계획하고 계시는 펀딩부스팅 홍보방안을 작성 바랍니다.

프로젝트 개발비(지원금) 사용계획서

※ 아래 예산 편성 가능 항목 및 유의 사항 참고하여 작성

항목

세부내역(횟수, 인원 등) 

금액(원)

세부내용

기타 프로젝트 수행비 

예시)식비

9,000 * 5명 * 10회

450,000

회의 및 모임을 위한

예시)원단구입비

1,000,000원 * 1식

1,000,000

리워드 샘플 제작을 위한

시제품 개발비

예시)공유주방 대관비

550,000 * 1식

550,000

HACCP 인증 공유주방 이용을 위한

총계

2,000,000

최대 200만원 초과 불가

※ 필요시 칸 추가하여 작성 가능


[프로젝트 개발비(지원금) 사용계획서] 예산 편성 가능 항목

구분

세부 내용

리워드(시제품)

개발비

-  리워드(시제품) 개발을 위한 보유시설 부족 등으로 인한 제반 비용

예 시

 공간대관비(HACCP 인증 공유 주방, 비상주 사무실 등), 렌탈비(3D 프린트 등)

-  시제품 개발 및 제작을 위한 외주 용역비(디자인비 포함)

예 시

 리워드 샘플 또는 리워드 시제품 제작비, 각종 외주비(모델 섭외, 촬영비 등)

마케팅비

-  제품 홍보 책자, SNS  광고, 스토리 상세 페이지 제작비 등

예 시

 홍보물 제작비(배너 및 현수막 등), 온라인 홍보비(SNS 확산 홍보 등)

시험 분석비

-  공인기관의 시험·분석 비용

예 시

 어린이 대상 안전 인증 등

지재권/인증비

-  시제품 품목 관련 지식재산권의 출원‧등록‧유지 등에 필요한 비용

예 시

각종 인증비(KC인증, 상표등록, 출원비 등)

기타 프로젝트 수행비

-  프로젝트에 필요한 기타 제반 사항

예 시

 식·간식비, 운영물품 구입비(시제품 원재료비 등), 프로그램 이용료(포토샵 등)

※ 교통비(출장을 위한 택시비 등) 편성 불가, 예산교부신청 시 기준에 없는 기타 비용 편성은 반드시 담당자와 상의 후 결정


[프로젝트 개발비(지원금) 사용계획서] 작성 시 유의 사항

1. 본 사용계획서는 프로젝트 선발을 위한 심사자료로만 활용되며, 최종 지원금의 지출 항목, 지출 방법 및 정산 등 예산 세부 지침은 최종 합격팀 오리엔테이션 시 안내될 예정입니다. 

2. 또한 지원금은 아래와 같은 절차를 통해 최종 적의 조정하여 확정 지급되오니 참고 바랍니다.

구분

일정

내용

합격자발표

5월 28일(수)

-  최종 합격팀 발표

오리엔테이션

6월 1일(일)

-  활동약정체결 및 예산 사용 지침 안내

예산 교부 신청서 제출

6월 2일(월) ~ 6월 11일(수)

-  예산 교부 신청서 제출(신분증 및 통장 사본 포함)

지급 검토

6월 12일(목) ~ 6월 20일(금) 

-  예산 교부 신청서 적합성 확인 및 피드백, 지원금 확정

지원금 지급

6월 23일(월) ~ 27일(금)

-  기간 내 지정 계좌로 입금 처리

3. 다만 아래 제시된 개발비 집행 기본 원칙은 반드시 염두에 두어 작성 바랍니다. 

-  모든 지출은 체크카드 사용이 원칙

-  현금 인출 및 타 기관 통장 이체 등의 행위는 절대 불가

-  지원금 통장, 회계장부, 영수증(카드매출전표)간에는 집행 일자 및 금액 등이 상호 일치하여야 함

-  지원금 교부 이전 시점의 집행비는 개발비 교부금으로 보존 불가

지원금으로 편성할 수 없는 지출항목

1. 시설비·수선비·시설부대비·전신전화 설비 등 자본적 경비             ※ 홈페이지·프로그램·모바일 앱 등 권리·자산가치가 생성·증가하는 경비

2. 상근직원 인건비·사무실임대료·사무용 집기구입·공과금·전화요금·인증서 발급비·차량유지 관리비(수리비,보험료) 등 단체의 일반운영 경비

3. 프로젝트 운영 전부를 연구기관, 대학(교)부설 연구소 등 전문 기관에 일괄 의뢰하여 지출하는 용역성 경비

4. 불우이웃돕기성금 등 기부금, 시상금, 상품권, 장학금, 진료비 지급, 기념품 등 현금성 지출 경비

5. 총회, 대의원 회의, 임원회의 등에 드는 경비 ※ 프로젝트 수행과 관련되나 보조금으로 편성할 수 없는 사업비는 자부담(예산)으로 처리하여야 함.

4. 예산 집행 후 정산서류 검토과정에서 허위사실 기재, 허위증빙 등 부정한 방법을 사용했거나 활동 이외의 비용으로 지출, 사업계획 변경승인 없이 지원금 사용, 사업 중도 포기, 지출서류와 집행금액 불일치, 증빙서류를 구비하지 않았을 경우 공공재정 부정청구 금지 및 부정이익 환수 등에 관한 법률에 따라 해당 금액의 비용 및 부과금을 환수할 수 있습니다. 

 

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개인정보 수집·이용·제공 동의서


성남 청년 창업지원 역량강화 프로젝트 더와플 3기 진행을 위하여 「개인정보보호법」 제15조 및 22조에 따라 접수자의 개인정보를 수집‧이용 하고자 합니다.


[개인정보 수집 및 이용 동의] 

1. 개인정보의 이용 목적 : 더와플 3기 활동 지원 및 추후 자료 DB구축, 활용

2. 수집 및 이용할 개인정보 항목 : 명, 팀 이름, 연락처(휴대폰,이메일), 공모관련자료(사진 및 활동내용)


■ 필수정보 수집·이용 내역

수집목적

수집·이용 항목

보유·이용 기간

활동 지원 및 추후 자료 DB 구축, 활용

성명, 팀 이름, 연락처(휴대폰‧이메일), 

공모 관련 자료(초상권 등)

3년

   ※ 귀하는 위 개인정보 수집·이용에 동의하지 않을 권리가 있습니다. 그러나 동의하지 않을 경우, 향후 더와플 3기 활동에 제한을 받을 수 있습니다.


위와 같이 개인정보를 수집·이용내용을 숙지하였으며 이에 동의합니다. 

구분

팀명

성명

확인(서명)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10


※ 구성원 전원 서명하여 주시기 바라며, 칸이 부족할 시엔 추가하셔서 작성 해 주시길 바랍니다. 



년    월    일


성남시청소년청년재단 귀중


개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서


성남 청년 창업지원 역량강화 프로젝트 더와플 3기 진행을 위하여 「개인정보보호법」 제15조 및 22조에 따라 접수자의 개인정보를 수집‧이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 


[개인정보 수집 및 이용 동의] 

1. 개인정보의 이용 목적 : 더와플 3기 활동 지원 및 활동특전 제공

2. 수집 및 이용할 개인정보 항목 : 명, 팀 이름, 연락처(휴대폰,이메일)


■ 필수정보 수집·이용 내역

수집목적

제공받는 기관

수집·이용 항목

보유·이용 기간

활동 지원 및 활동특전 제공

와디즈

성명, 팀 이름, 연락처(휴대폰‧이메일)

3년

   ※ 귀하는 위 개인정보 수집·이용에 동의하지 않을 권리가 있습니다. 그러나 동의하지 않을 경우, 향후 더와플 3기 활동에 제한을 받을 수 있습니다.


위와 같이 개인정보를 수집·이용내용을 숙지하였으며 이에 동의합니다. 

구분

팀명

성명

확인(서명)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10


※ 구성원 전원 서명하여 주시기 바라며, 칸이 부족할 시엔 추가하셔서 작성 해 주시길 바랍니다. 



년    월    일


성남시청소년청년재단 귀중